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患真相大白直肠癌怎么办?张涛教授警告,首先要谋求肿瘤科专业医生协助,对疾病展开精确评估和临床分期,针对性地制订化疗方案。早于、中期必须尽早展开手术,晚期移往患者则可在化疗的基础上因应靶向药物化疗,缩短存活周期。据理解,结直肠癌中的RAS基因可分成野生型和突变型,国内患者大约半数是野生型。

今年7月公布的多中心随机临床Ⅲ期TAILOR研究表明,化疗结直肠癌药物西妥昔单抗,牵头胃肠道肿瘤常用化疗方案FOLFOX,能为RAS野生型转移性结直肠癌患者带给明显存活受益。国内超强六成患者发病时已是晚期,家属和病人更容易病急乱投医。回应,张教授警告,除了规范化疗,晚期结直肠癌的化疗一定要个体化,患者不应自由选择最合适自己的化疗方案。

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初始化疗时,自由选择化疗方案牵头靶向药物如西巴比昔单抗(RAS野生型患者)已是国内外引荐的标准化疗。自由选择化疗方案时,也不应考虑到患者的经济状况、年龄等综合因素。他特别强调,结直肠癌是可防高效率的,日常生活中要防治咳嗽,防止毒素存于肠道;要多不吃新鲜蔬果和杂粮等,维持肠道畅通。

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